Почему у детей может возникнуть гиперметропия
После рождения ребенка многие системы его организма на протяжении первых лет претерпевают значительные изменения, приспосабливаясь к окружающему миру. Это, в первую очередь, иммунная система и опорно-двигательный аппарат. Однако и зрительные органы малыша при рождении находятся не совсем в том состоянии, которое необходимо для нормальной жизни. Состояние называется гиперметропией, или дальнозоркостью.
В зависимости от степени отклонений различают 3 степени проявления врожденной дальнозоркости:
- 1-ая – степень считается слабой, поскольку вдаль ребенок видит хорошо, а при рассматривании вблизи возникает утомляемость глаз, да и то только в отношении мелких предметов. В этом случае достаточно линз +3 D для коррекции зрения;
- 2-ая – средняя степень, когда при работе с близко расположенными предметами возникают значительные затруднения, а для коррекции уже применяются линзы от +3,5 до +5 D;
- 3-я – тяжелая степень, требующая применения линз свыше +5,25 D, поскольку происходит нарушение зрения как вблизи, так и вдали.
![_]()
Симптомы
Для обнаружения первоначальных признаков заболевания не обязательно, чтобы ребенок умел читать или объяснить родителям свое состояние. Ведь нарушение зрения доставляет малышу дискомфорт, поэтому он будет вести себя необычно, и внимательные родители всегда могут заподозрить развитие аномалии.
Такими признаками являются:
- Малыш постоянно трет глаза руками, пытается «проморгать» глаза, зажмуривается и широко открывает их;
- При просмотре телевизора или рассматривании картинок ребенок пытается передвинуться поближе к предмету своего внимания;
- Малыш может отказываться от любых занятий, требующих зрительной нагрузки: чтения, рисования, складывания паззлов и др. ;
- Инфекционные воспаления (конъюнктивиты, блефариты) появляются чаще, чем обычно и, казалось бы, совершенно необоснованно.
![_]()
Особое внимание следует обратить на эмоциональное состояние малыша, поскольку зрительный дискомфорт проявляется раздражительностью, капризничаньем, плохим настроением, которые возникают также совершенно необоснованно. Однако на самом деле они вызваны перенапряжением глаз и головной болью из-за этого.
Возможные осложнения
Отсутствие своевременной и корректной врачебной тактики при постановке диагноза «гиперметропия» может стать причиной серьезных нарушений зрения, исправить которые в большинстве случаев бывает невозможно:
-
Амблиопия (ленивый глаз) – заболевание, при котором глаз, имеющий нормальную оптическую структуру, не научился видеть в детстве, и чаще всего причиной этого становится отсутствие коррекции дальнозоркости у маленьких детей;![_]()
- Косоглазие – чаще всего у детей развивается сходящееся косоглазие, когда они пытаются сфокусироваться на близко расположенном предмете. Такое состояние с регулярно напрягающейся цилиарной мышцей может перейти из временного в постоянное, что и становится причиной развития заболевания;
- Глаукома – как узкоугольная, так и закрытоугольная формы заболевания могут развиваться именно при гиперметропии, поскольку в этом случае глаз имеет предрасполагающее к нарушению оттока внутриглазной жидкости строение. У детей такая аномалия встречается не так уж редко – в 10% от общего количества тяжелых глазных патологий.
Развитие осложнений – наиболее неблагоприятное развитие сценария. Однако при своевременной диагностике в большинстве случаев гиперметропия поддается полному излечению (за исключением случаев сильной врожденной дальнозоркости).
Лечение
Для своевременной диагностики рекомендуется проводить профилактическое обследование зрения не реже 1 раза в год. При этом следует учитывать, что обычный осмотр не выявит гиперметропию у ребенка. Для обнаружения необходимы специальные исследования, поскольку слабая степень дальнозоркости может компенсироваться за счет аккомодационного аппарата глаза.
Впоследствии такая скрытая дальнозоркость обязательно прогрессирует и дает о себе знать головными болями и быстрой утомляемостью глаз. На поздних стадиях заболевания единственным методом коррекции является хирургический.

Медикаментозная терапия
Главным методом лечения на ранних стадиях обнаружения патологии является ношение очков и контактных линз. До 3-х лет, как правило, такая коррекция не назначается, поскольку зрительный аппарат ребенка находится еще в стадии формирования.
Очки прописывают младшим детям, а контактные линзы – в подростковом возрасте, когда ребенок уже осознает всю ответственность при применении данного средства. А главное – может уже самостоятельно выполнять все санитарно-гигиенические требования, связанные с использованием линз.
Для снятия спазма и тренировки всех глазодвигательных структур может применяться аппаратное и физиотерапевтическое лечение.
Данные методы включают в себя:
- Чрескожную электростимуляцию, позволяющую повысить качество кровоснабжения глазных структур;
- Электростимуляцию лазером низкой интенсивности, также позитивно влияющую на усиление кровоснабжения и циркуляцию внутриглазной жидкости;
- Цветоимпульсную стимуляцию;
- Воздействие ультразвуком;
- Вакуумный массаж;
- Электрокоагуляцию.
Электростимуляция глаз лазером![_]()
В дополнение к вышеперечисленным средствам врач может назначать необходимые медикаментозные препараты в соответствии с индивидуальными показаниями для каждого ребенка. Это, скорее всего, будут капли для улучшения зрения.
Длительность ношения очков и линз полностью зависит от степени гиперметропии и стадии, на которой начато лечение:

- При низкой степени дальнозоркости, не выходящей за рамки возрастных норм, коррекция будет временной, а необходимость в ней полностью отпадет при окончательном завершении формирования глазных структур;
- При высокой степени гиперметропии, которая с возрастом не проходит даже после коррекции, ношение очков является обязательным в постоянном режиме;
- При средней степени дальнозоркости у детей 7 лет и старше очковая коррекция или ношение линз (по назначению врача) могут использоваться только для работы вблизи.
Таким образом, в большинстве случаев успешность лечения патологии полностью зависит от бдительности родителей и начала коррекции отклонений.
Хирургически
При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения по достижении ребенком 18 лет возможно хирургическая коррекция зрения с целью избавления от дальнозоркости.
Хирургические методы могут осуществляться способом:
- Скальпельной операции;
- Лазерной коррекции.
Для восстановления нормального зрительного восприятия проводится коррекция преломляющей способности хрусталика или роговицы в сторону ее усиления. Таким образом достигается фокусировка поступающего в глаз изображения на центральном органе восприятия – макуле (желтом пятне).

В соответствии с состоянием пациента операция может проводиться амбулаторно или в стационаре, а длительность ее в среднем составляет 15-20 мин. На сегодня это один из самых эффективных методов коррекции зрения. Единственным отрицательным моментом является наличие нескольких противопоказаний.

Разные зрачки по размеру у взрослого: причины возникновения, возможные заболевания и методы лечения описаны тут.
Определение застойного диска зрительного нерва и способы лечения приведены в данной статье.
Профилактика
Чтобы у Вашего малыша своевременно и правильно формировался глазной аппарат, следует уделить внимание нескольким важным моментам:
-
Соблюдать режим сна и отдыха для малыша, сон должен быть не менее 8 часов, а напряженная работа глаз при нахождении у компьютера или телевизора должна допускаться в ограниченном количестве (по рекомендации врача);![_]()
- Уделять внимание сбалансированности рациона: присутствию в нем всех необходимых для нормального роста и развития веществ, но особенно – натуральных витаминов, микро и макроэлементов;
- Правильно организовать рабочее место при начале занятий в школе: падающий слева свет, который не должен быть слишком ярким либо чересчур тусклым, а также несовмещение естественного и искусственного освещения.
Если у ребенка проблемы со зрением, необходимо поставить в известность учителей, это поможет в правильной организации рабочего места, а также при необходимости – в снижении физических нагрузок. Обязательно делайте профилактические осмотры у офтальмолога и следите за уровнем общего иммунитета – часто иммунная система проявляет «чудеса» при лечении, ее нужно только немного подтолкнуть.
Видео
Выводы
Дальнозоркость у детей – абсолютно нормальное явление до определенного возраста и в определенных рамках. Поэтому в большинстве случаев отклонения в зрении такого плана поддаются полной, хотя и длительной, коррекции, успех которой зависит от своевременности принятых мер.
Исключение составляют случаи сильной врожденной дальнозоркости, однако и здесь существует вполне приемлемый выход – лазерная коррекция зрения, которая имеет высокий процент успешных исходов (до 98%).
Читайте также про причины возникновения косоглазия у детей и методы коррекции детского зрения очками.




